Nodal eritema Es una enfermedad que se manifiesta por la inflamación de la grasa subcutánea y los vasos sanguíneos de la piel. Se encuentra principalmente en mujeres (3 veces más a menudo que los hombres), cuya edad oscila entre 15 y 30 años. Todo tipo de enfermedades infecciosas generalmente provocan eritema, pero también es posible un desarrollo independiente de la enfermedad.
Eritema - causas
Las causas pueden ser diversas infecciones: tuberculosis, infecciones estreptocócicas (escarlatina, amigdalitis), yersiniosis, lepra, linfogranuloma venéreo, coccidiodosis, histoplasmosis. En general, todo eso se llama "focos crónicos de infección".
Las causas no infecciosas pueden incluir colitis ulcerosa y sarcoidosis pulmonar (en la mayoría de los casos).
También debe tenerse en cuenta la naturaleza alérgica del eritema, que ocurre con mayor frecuencia después de tomar sulfamidas (sulfadimetoxina, sulfaleno) y anticonceptivos.
Eritema - Síntomas
El eritema nudoso puede ser agudo y crónico. La forma aguda se caracteriza por un aumento de la temperatura, un empeoramiento del estado general y la aparición en las rodillas, la parte inferior de las piernas, con menos frecuencia en el cuello y la cara de dolorosas palpaciones rojas tras la palpación, que posteriormente cambian sus tonos a púrpura, marrón y amarillento. La mitad de los afectados sufren de inflamación articular. En una forma más severa, el eritema nudoso ocurre en niños. El proceso se resuelve independientemente después de seis, un máximo de siete semanas.
En la forma crónica, el eritema no desaparece por mucho tiempo, ya que los nodos se fusionan o aparecen en nuevas partes del cuerpo, es decir, migran.
Eritema - diagnóstico
Para establecer correctamente las causas del eritema y recibir un tratamiento adecuado, debe buscar ayuda de un reumatólogo, dermatólogo y terapeuta. Si el paciente sufre de tuberculosis, luego a un especialista en TB, y si tiene sarcoidosis, luego a un neumólogo, etc.
El eritema nudoso se diagnostica mediante inspección visual. En el primer tratamiento, es necesario tomar una radiografía de los pulmones para excluir la tuberculosis y la sarcoidosis, para pasar un análisis de heces de yersinia y un hisopo de la orofaringe al estreptococo.
Para excluir infecciones, se necesitan análisis de sangre especiales. Los enfoques especiales requieren una situación con sospecha de tumor y enfermedades autoinmunes.
El eritema nudoso a menudo se desarrolla en personas que tienen enfermedades predisponentes. También están en alto riesgo las mujeres que toman anticonceptivos y las mujeres embarazadas.
Eritema: tratamiento y prevención.
En primer lugar, es necesario reorganizar los focos de infecciones concomitantes (tratamiento de dermatitis, resfriados, sarampión y escarlatina), eliminar el factor físico que irrita la piel (rechazar procedimientos fisioterapéuticos, masajes y tomar el sol) y los contactos de la piel con irritantes químicos.
Para el tratamiento del eritema nudoso, se usan corticosteroides, antibióticos, angioprotectores, yoduros alcalinos, medicamentos para fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos, hemoquinadores periféricos, adaptógenos y desagregadores. Con tratamiento local, se prescriben aplicaciones de Dimexidum, apósitos oclusivos con corticosteroides, ungüentos de butadiona. También se muestra calor seco.
Los pacientes observan reposo en cama (especialmente en casos donde las lesiones eritematosas se localizan principalmente en las extremidades inferiores), realizan gimnasia especial para mejorar la circulación sanguínea. Se recomienda una dieta que elimine por completo el uso de alimentos irritantes: salados, fritos, picantes, alimentos enlatados ahumados, café y té fuertes, chocolate, frutas cítricas y alcohol. También es necesario evitar la influencia de factores que provocan recaídas de eritema: tabaquismo, hipotermia, estar de pie y caminar de forma prolongada, provocando una violación de la circulación sanguínea, levantar objetos pesados, contusiones, etc.
Para la prevención, es necesario tratar oportunamente la enfermedad subyacente, que contribuye al desarrollo del eritema nudoso.
