Colecistitis - Este es un proceso provocado por la irritación y, por lo tanto, la inflamación de la vesícula biliar, ubicada cerca del hígado y que participa en el proceso de digestión. La bilis se libera a través de los conductos hacia el duodeno 12, pero debido a problemas con su excreción, se acumula en la vesícula biliar, lo que amenaza un dolor e infección increíbles.
Colecistitis - causas
La colecistitis puede desarrollarse como resultado de muchas causas, pero, sin embargo, en la mayoría de los casos, provoca cálculos que se acumulan en la vesícula biliar y dificultan la salida de la bilis. También puede ocurrir debido a algún tipo de trauma o como una complicación de enfermedades más graves (diabetes mellitus, etc.). En tales casos, la colecistitis se considera solo una complicación y no una enfermedad independiente.
Como resultado de las razones anteriores, la colecistitis se desarrolla de forma aguda, mientras que se observa crónica en casos de irritación prolongada, cuando las paredes de la vesícula se vuelven más densas.
Colecistitis - Síntomas
El 50% de todos los pacientes diagnosticados con colecistitis aguda representan la edad después de cincuenta años. Al principio, hay un dolor agudo en el hipocondrio inferior derecho, que tiene un carácter inesperado y se desarrolla como resultado del bloqueo del conducto biliar con un cálculo. La consecuencia de esto es irritación e inflamación en la vesícula biliar.
Después de un cierto período de tiempo, el dolor desaparece por sí solo y después de tomar el medicamento para el dolor. Sin embargo, pronto se intensifica nuevamente y luego se vuelve regular. La colecistitis comienza a empeorar, lo que se acompaña de vómitos, náuseas y fiebre. El estado general del paciente continúa deteriorándose.
Como resultado, la extracción de bilis en el intestino se detiene por completo. La piel y la esclerótica del paciente se vuelven de color amarillo brillante (ictericia). La lengua seca con recubrimiento blanco es característica.
En ningún caso debe posponer una visita al médico, ya que esto está plagado de desarrollo de peritonitis.
Colecistitis - diagnóstico
Al hacer el diagnóstico de "colecistitis aguda", el médico se guía por la historia recopilada del paciente (revela violaciones graves en su dieta y si le sucedieron situaciones estresantes). El médico también descubre si hay síntomas de cólico biliar y produce palpación de la pared abdominal. Si se confirman las sospechas, se envía al paciente a una ecografía de los órganos de la cavidad abdominal, donde se detecta un aumento en la vesícula biliar y la presencia (ausencia) de cálculos en el órgano o sus conductos.
Información más detallada sobre los órganos de la cavidad abdominal puede proporcionar tomografía computarizada. Para un estudio ampliado de los conductos biliares, se prescribe CPRE, es decir, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.
En el análisis de sangre, puede ver leucocitosis y alta VSG, bilirrubinemia y disproteinemia, así como un aumento de la actividad de las enzimas (aminotransferasas y amilasas) en un estudio bioquímico de orina y sangre.
Colecistitis - tratamiento y prevención
La colecistitis aguda es una indicación directa para la hospitalización urgente de un paciente en el departamento de cirugía. Al principio, se utiliza un tratamiento conservador, que consiste en un descanso completo y una nutrición exclusivamente parenteral, es decir, la introducción de mezclas de nutrientes por vía intravenosa. Si el paciente tiene fiebre o es anciano o padece diabetes, se le muestra el uso de antibióticos de amplio espectro.
En esta etapa, es muy importante eliminar el síndrome de dolor, reducir la intoxicación general y la inflamación. Si el tratamiento conservador comienza a dar resultados positivos, entonces continúe. De lo contrario, decida la necesidad de una intervención quirúrgica. Una indicación absoluta para la cirugía es la sospecha de gangrena, perforación, flemón de la vesícula biliar y peritonitis basada en colecistitis destructiva.
La colecistitis se previene al observar las reglas de una dieta saludable, lo que limita el uso de grandes cantidades de alimentos grasos, picantes, alcohol. La actividad física también es importante, ya que la inactividad contribuye al estancamiento de la bilis, la formación de cálculos.
Es aconsejable comer de acuerdo con el régimen (cada 4 horas, al menos). También debe beber muchos líquidos y no comer en exceso antes de acostarse.
Un parásito intestinal (giardia y gusano redondo), la obesidad y el estrés tienen un efecto adverso sobre el estado de la vesícula biliar.
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