El síndrome de Takotsubo es una afección aguda con síntomas similares al infarto de miocardio que ocurre después de un estrés severo. Un examen en el hospital revela una violación temporal de la función de bombeo, que no causa daño irreversible al músculo cardíaco.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Takotsubo?
La enfermedad generalmente comienza de repente con dificultad para respirar que se desarrolla rápidamente y dolor torácico intenso. Los pacientes pueden experimentar dificultades respiratorias muy graves y sufrir gravemente en la fase aguda.
Los síntomas clínicos no se pueden distinguir de un ataque cardíaco sin exámenes especiales. Por lo tanto, los pacientes con estos síntomas deben ser hospitalizados de inmediato. Se realizan ECG y análisis de sangre en el hospital, y finalmente, también se inyecta un agente de contraste (coronarografía) en las arterias coronarias.
En un ataque cardíaco, aparece un área problemática en una o más arterias coronarias, que luego se bloquean directamente. Con el síndrome de Takotsubo, las arterias coronarias son normales.
Cuando se introduce un medio de contraste en el corazón, una persona ve que el corazón no se mueve normalmente. Partes del músculo cardíaco parecen paralizadas y ya no funcionan. Como resultado, el corazón bombea menos sangre de lo normal al cuerpo, lo que se denomina insuficiencia cardíaca.
Más del 80% de los pacientes con este diagnóstico son mujeres posmenopáusicas, con mayor frecuencia en el grupo de edad de 60 a 75 años. Sin embargo, la condición también puede ocurrir en hombres o mujeres jóvenes. La razón de esta distribución desigual entre los sexos es desconocida.
¿Cuándo ocurre el estrés?
Resulta que más del 80% de los pacientes experimentaron estrés durante el tiempo anterior a la enfermedad. La forma más común de estrés, que actúa como desencadenante, es una mezcla de estrés físico y psicológico.
Las causas comunes son información sobre muerte inminente, una nueva enfermedad o separación de un ser querido. Pero el síndrome de Takotsubo puede ser causado por todo tipo de estrés, si su nivel es lo suficientemente fuerte.
El estrés severo conduce a un aumento en la producción de adrenalina (hormona del estrés) y sustancias similares en el cuerpo. Se cree que estimula el corazón en exceso, lo que se manifiesta por la fatiga posterior y la función cardíaca deteriorada.
¿Cómo se trata la enfermedad?
En la insuficiencia cardíaca aguda, los pacientes son tratados con una combinación de oxigenación y varios medicamentos para facilitar la función cardíaca. En la mayoría de los pacientes, los síntomas se alivian rápidamente.
Al mismo tiempo, es importante trabajar y debilitar una reacción fuerte al estrés. Con dicho tratamiento, la abrumadora mayoría de la función cardíaca normal se restablece después de 1-4 semanas.
Complicaciones y enfermedades concomitantes de la miocardiopatía por estrés.
La causa exacta es la disfunción cardíaca transitoria, que afecta a las mujeres con más frecuencia que a los hombres. El síndrome del corazón roto puede ocurrir repetidamente y causar varias complicaciones. Estos incluyen tromboembolismo, shock cardiogénico, arritmia y aumento de la mortalidad.
Comparación de enfermedades concomitantes y enfermedades concomitantes tales como fibrilación auricular, enfermedad pulmonar, diabetes mellitus, obesidad e hipertensión. Curiosamente, más pacientes en el grupo con miocardiopatía estresante tenían carcinomas que en el grupo de ataque cardíaco. Un posible vínculo se aclarará en futuras investigaciones.
¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad?
La gran mayoría de los pacientes (98%) se recuperan. Sin embargo, en la fase aguda, existe el riesgo de arritmia y muerte súbita. En un análisis de 136 pacientes con esta enfermedad, 3 pacientes (2%) murieron mientras estaban en el hospital. Aquellos que sobrevivieron a la fase aguda, con el tiempo, la actividad cardíaca se normaliza.
Con nuevos episodios de estrés, existe el peligro de una recaída. En este grupo de 136 pacientes, hubo 10 personas con una recurrencia de la condición durante los primeros 2 años después del primer episodio.
Los resultados también sugieren que los pacientes tienen un riesgo ligeramente mayor de otras enfermedades cardiovasculares o ataques isquémicos. Por lo tanto, se recomienda controlar la presión arterial y otros factores de riesgo.
